3月23日,上海海和药物研究开发股份有限公司(下称“海和药物”)宣布,其自主开发的PI3Kα选择性抑制剂甲磺酸瑞索利塞片(下称“瑞索利塞”,研发代号:CYH33;中文商品名:海泽欣® ;日本商品名:ハイツエキシン®錠10 mg)获得日本厚生劳动省(MHLW)批准上市,用于治疗化疗后疾病进展且携带PIK3CA基因突变的卵巢透明细胞癌(OCCC)。瑞索利塞是全球首个用于化疗后疾病进展OCCC的单药靶向治疗药物,也是全球首个在日本获批的PI3Kα选择性抑制剂。该药物于2025年6月获得日本厚生劳动省(MHLW)孤儿药认定。
本次获批主要基于CYH33-G201关键II期研究(NCT05043922;jRCT2031210216)的有效性与安全性数据。该研究是一项单臂、开放标签、国际多中心的临床试验,旨在评估瑞索利塞用于化疗后疾病进展且携带PIK3CA基因突变的卵巢透明细胞癌人群的疗效和安全性。该研究的全球主要研究者为复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授。
海和药物与艾德生物合作开发的用于检测PIK3CA基因突变的体外伴随诊断试剂(CDx):AmoyDx® PIK3CA突变检测试剂盒已于本月5日获得日本厚生劳动省(MHLW)批准。
海和药物首席执行官刘海婴博士表示 :“瑞索利塞在日本获批是海和药物的另一个重要里程碑,是公司自主开发并在日本获批上市的第二款创新药。该药物的成功上市,切实填补了PIK3CA突变卵巢透明细胞癌的临床治疗空白。在此感谢所有参与临床试验的患者、所有中日研究者、研发团队及各方的倾力协作。我们将快速推动药物惠及患者,助力精准治疗。海和药物也将始终秉持以患者为中心的理念,深耕创新药赛道,深化国际布局,开发更多安全有效的药物,为全球患者的生命健康保驾护航。”
CYH33-G201全球主要研究者,复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授表示 :“卵巢透明细胞癌相较于常见的卵巢高级别浆液性癌,恶性程度更高,具有独特的分子和临床特征,对常规化疗耐药,存在严重未满足的临床需求。值得注意的是,OCCC在东亚人群呈现高发性,在我国及日本尤为突出,已成为重要的公共卫生问题。瑞索利塞作为全球首款用于化疗后疾病进展的OCCC治疗的PI3Kα抑制剂,在临床研究中展现出显著的疗效与可控的安全性,为这类患者带来了全新的治疗选择。此次获批上市,既是对药物临床价值的肯定,更是以中国原研之力刷新OCCC治疗格局,突显了国产创新药在全球的硬核实力。由衷欣慰这款药物能切实惠及患者,也希望未来有更多创新药为罕见肿瘤患者带来希望。”
关于CYH33-G201研究
本研究为一项单臂、开放标签、国际多中心的关键II期临床试验(NCT05043922;jRCT2031210216),在中国和日本共39个中心开展,以化疗后疾病进展且携带PIK3CA基因突变的卵巢透明细胞癌患者为研究人群,以盲态独立评审委员会(BIRC)评估的客观缓解率(ORR)为主要终点,采用40 mg每日一次的空腹口服给药方案。在84例(中国:45.2%,日本:54.8%)疗效可评估的患者中,瑞索利塞显示出具有临床意义的抗肿瘤活性。其总体安全性可控、耐受性良好,常见的不良反应为高血糖和皮疹,与已批准的其它PI3Kα抑制剂的安全性特征总体一致,经过对症处理或剂量调整可有效管理和逆转。
关于卵巢透明细胞癌和PIK3CA突变
卵巢透明细胞癌(OCCC)是一种罕见且侵袭性强的上皮性卵巢癌亚型。与常见的浆液性卵巢癌相比,OCCC具有独特的分子特征,传统治疗手段疗效有限——患者对铂类化疗的响应率显著更低。复发性OCCC患者更是无标准治疗方案,预后远差于浆液性卵巢癌,存在未满足的临床需求。
基因组研究表明,OCCC存在高频PIK3CA基因突变。该突变富集于外显子9(螺旋区域)和外显子20(激酶区域),通过异常活化PI3Kα及其下游通路,驱动OCCC的发生发展,是潜在的治疗靶点。
关于瑞索利塞(CYH33)
CYH33是海和药物的一款强效、高选择性的小分子PI3Kα抑制剂,具有全新的化学结构。临床前数据显示,CYH33对PI3Kα激酶表现出优异亲和力,可高效且特异性地抑制PI3Kα激酶活性,并在PIK3CA突变肿瘤模型中展现出显著抗肿瘤作用。临床数据显示,与已上市同类产品相比,CYH33在人体中半衰期长,可实现持续的靶点抑制,适合每日一次给药;同时,其安全性可控,药物相互作用少,合并用药风险低,可单药或联合治疗具有PIK3CA突变的多种晚期实体瘤。CYH33的其他临床研究也在积极开展中,比如针对PIK3CA相关过度生长谱(PROS)和PIK3CA相关脉管畸形(PRVM)患者的I/II期临床研究。
关于海和药物
海和药物专注于创新药物的发现、开发、生产及商业化,希望为全球患者带来更安全、更有效的治疗方法。海和药物拥有一支具有全球化视野的研发和管理团队,坚持自主创新,积极布局创新药物的全球开发之路。目前海和药物已有3款产品获准上市:1.谷美替尼片,中文商品名:海益坦®;日本商品名:ハイイータン®錠50 mg,已在中国和日本获批上市。2.紫杉醇口服溶液,已在中国获批上市。3.甲磺酸瑞索利塞片,中文商品名:海泽欣®;日本商品名:ハイツエキシン®錠10 mg,已在日本获批上市。另,海和药物同时有多个在研重点管线的候选药物。
参考文献
1.Pectasides D, et al. Advanced stage clear-cell epithelial ovarian cancer: the Hellenic Cooperative Oncology Group experience. Gynecol Oncol. 2006 Aug; 102(2): 285-91.
2.Kajiyama H, et al. Postrecurrent oncologic outcome of patients with ovarian clear cell carcinoma[J]. Int J Gynecol Cancer, 2012, 22(5): 801-806.
3.Ye S, et al. Genomic profiling of ovarian clear cell carcinoma in Chinese patients reveals potential prognostic biomarkers for survival. Ann Med. 2023 Dec; 55(1): 2218104.
4.Yang Q, et al. Genomic characterization of Chinese ovarian clear cell carcinoma identifies driver genes by whole exome sequencing. Neoplasia. 2020 Sep; 22(9): 399-430.
5.Itamochi H, et al. Whole-genome sequencing revealed novel prognostic biomarkers and promising targets for therapy of ovarian clear cell carcinoma. Br J Cancer. 2017 Aug 22; 117(5): 717-724.
6.Yamamoto S, et al. PIK3CA mutations and loss of ARID1A protein expression are early events in the development of cystic ovarian clear cell adenocarcinoma. Virchows Arch. 2012 Jan; 460(1): 77-87.
7.R.L. Chandler, et al., Coexistent ARID1A-PIK3CA mutations promote ovarian clear-cell tumorigenesis through pro-tumorigenic inflammatory cytokine signalling, Nat Commun, 6 (2015) 6118.
8.Zhang X, et al. RNA interference-mediated silencing of the phosphatidylinositol 3-kinase catalytic subunit attenuates growth of human ovarian cancer cells in vitroand in vivo. Oncology 2009;77:22-32.
9.Kinross K, et al. An activating Pik3ca mutation coupled with Pten loss is sufficient to initiate ovarian tumorigenesis in mice. The Journal of clinical investigation 2012;122:553-7.