国家医保局在DIA中国年会以“价值定义者”的新姿态亮相，向外界传递了从“支付者”走向驱动生物医药创新关键制度力量的信号。多位医保官员和学者发言，体现中国医保在价值导向、多元支付、真实世界证据应用及带量采购等方面的最新进展。这是DIA首次中国医保专场。
清华大学医院管理研究院教授兼研究员陈怡会后接受采访评论认为，“这是一个非常积极的信号。这一转变背后，是中国近年来研发能力的提升，以及全球创新药BD交易中中国已占1/3的背景。国家医保局选择在汇聚研发人员的国际组织DIA会议上，对外传递积极鼓励创新的信号，讲好中国故事，展示中国医保局坚持支持具有临床价值的创新，并愿意参与价值共建。这表明，医保局与研发、临床等从业者之间，正在建立起更紧密的对话机制。”
国家医疗保障局办公室主任 朱永峰
国家医疗保障局办公室主任朱永峰指出，新一轮科技革命和产业变革正在发生深刻的变化，如何平衡创新激励与患者可及、兼顾技术突破与支付可持续，已成为各国医疗保障体系共同面临的重要课题。他强调，中国医保始终坚持一个核心导向，那就是让资源向真正具有临床价值、患者获益明显、体现社会公平的创新聚集。围绕这一目标，重点在四个方面推进医保改革和发展：发挥医保战略购买的作用引导医药创新高质量发展；通过多元支付机制拓展创新回报的空间；完善医保综合价值评价促进创新价值科学呈现；培育创新场景推动科技创新与医保深度融合。朱永峰呼吁全球产业界、监管机构、科研机构、支付方加强合作，共同形成更加科学、高效、可持续的医药创新生态。
国家医疗保障局医药价格和招标采购指导中心主任 丁一磊
国家医疗保障局医药价格和招标采购指导中心主任丁一磊围绕药品的医保价值评价、工作具体落地以及中国医保部门的思考和实践的角度进行主旨演讲。在今年3月24日荷兰鹿特丹举行的DIA欧洲年会上，丁一磊带领的代表团就向全球介绍了中国医保在促进药品可及性方面所做的贡献。
他表示，当前医学技术快速发展，附条件批准、加速审评等举措加快创新药上市，但部分药品需在真实医疗环境中验证长期价值。医保部门肩负双重责任，既要支持创新、保障患者可及，也要确保基金可持续。
丁一磊强调，中国医保基金取之于民、用之于民，必须坚持以价值为前提，以证据为依据，以全民健康结果为导向。我国正推进真实世界医保综合价值评价体系建设，从单一依赖临床试验数据，转向基于真实世界数据评估药品长期价值与相对价值两个维度，只有在真实世界环境中能够稳定产生健康受益的产品，才更具备长期支付的价值与基础，同时需要冷静评估创新和创造对现有支付体系的增量价值。中国医保将系统推进药品医保综合价值评价体系建设，并推动药品综合评价工作与价值价格进一步协同，确保每一分医保基金都用在刀刃上。最后，丁一磊倡导大家坚持以证据为基础，以价值为导向，医保制度在支持创新的同时实现自身的长期稳健运行。
陈怡认为，医保方越来越重视药品的长期临床价值实现，尤其对于附条件批准上市、临床证据尚不充分的药品，支付方更需要关注其在真实世界中的长期实际疗效，体现了支付端与研发端在长期价值验证上的共识。
复旦大学长三角医疗保障研究中心主任、药物经济学研究与评估中心主任 陈文
复旦大学长三角医疗保障研究中心主任、药物经济学研究与评估中心主任陈文教授围绕医保目录准入与支付进行主旨演讲，系统介绍我国医保目录调整机制、价值导向及多元保障探索。2020年，我国以《基本医疗保险用药管理暂行办法》确立目录调整规则，由传统遴选转为企业申报、专家评审、谈判竞价确定支付标准的新模式，结合国际经验与本土实践形成两阶段评审流程，公开透明、预期良好。
陈文指出：医保准入坚持价值核心，基于医保基本原则，优先纳入基金可承受、高性价比药品；实施联合评审，以安全、有效、创新、公平为准则，综合多维度价值评估，真支持创新、支持真创新与差异化创新，并引入真实世界证据补充评估。目前，我国通过双通道、单独支付等政策保障药品临床使用，同时推进商业健康保险创新药目录建设，与基本医保衔接互补，满足多层次和多元化用药需求，为医药产业发展与国际医保合作提供参考。
陈怡教授认为，医保局传递了明确态度，即未来医保将持续支持高价值和真创新的药品完全一致。
国家医保研究院院长助理兼价格招采室主任 蒋昌松
国家医保研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松主要围绕药品带量采购进行主旨演讲。中国实行“量价挂钩、以量换价”的集中采购模式，由政府组织、联盟采购、平台操作，有效减轻患者用药负担，提升医疗产品可及性。针对带量采购推进中企业竞争加剧、落地协同不足等问题，
他指出：相关政策持续优化和完善，政策明确“新药不集采、集采非新药”，并围绕稳供应、保质量、防围标、反内卷完善规则。蒋昌松表示，带量采购深刻重塑医药产业结构，大幅降低仿制药销售费用，倒逼企业增加研发投入，推动行业从仿制药主导向创新药主导转型。我国以最严格疗效评价保障用药安全有效，致力于实现“国产药品放心走出去，进口药品安心走进来”，以制度创新构建可持续、高质量的医药生态。
不久前，国家医保局发布《2026年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整工作方案》等相关文件公开征求意见，与会者普遍认为，中国医保正在经历深刻的变革，迈向科学、透明、高效、多元化、可持续的医疗保障体系。从价值评价、准入管理到价格形成，中国医保以价值为导向的战略购买体系正在系统落地，其核心逻辑贯穿全程：让创新产品获得合理回报，让患者真正获益。
陈怡教授在点评中进一步指出，去年医保局基金总支出首次突破3万亿元，这一庞大的支付规模使其对创新药产业发挥着重要的支付杠杆作用。此次医保局所传达的信息，体现了其在多元支付整体框架下作为医疗产品最大买方的明确定位。在基金资源有限的前提下，医保局希望真正践行“为价值支付”的理念，致力于支持“真创新”、提升产业创新能力，从支付方的角度更好发挥价格的激励与杠杆作用。陈怡表示，这正是中国医保从“支付者”走向“价值定义者”的内涵所在。
本文医保官员及学者发言内容引自DIA中国微信公众号，特此衷心致谢。